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血栓日 | 血管“堵車”莫輕視 警惕“沉默殺手”
10月13日是“世界血栓日”，旨在提高公眾對血栓的認知，推動血栓性疾病的防治。作為血管外科醫(yī)生，每天都在與這個“沉默的殺手”打交道。血栓，就像是血管中的“路障”，一旦形成，可能隨時阻斷生命之流的暢通。
什么是血栓？
青島市海慈中醫(yī)醫(yī)療集團血管外一科兼二科主任李強介紹，血栓是血液在活體心臟或血管內(nèi)發(fā)生凝固或某些成分聚集后形成的固體質(zhì)塊。
它的形成離不開三大因素：靜脈淤滯、血管損傷和血液高凝狀態(tài)。尤其是在靜脈淤滯的基礎(chǔ)上，若合并血管損傷或高凝狀態(tài)，血栓形成的風(fēng)險將大幅升高。
動脈血栓 vs 靜脈血栓：位置不同，表現(xiàn)迥異
臨床上，血栓分為動脈血栓和靜脈血栓兩大類。
動脈血栓：多發(fā)生在血流速度快、剪切應(yīng)力高的動脈中，如冠狀動脈、頸動脈、下肢動脈等。常在動脈粥樣硬化斑塊破裂的基礎(chǔ)上形成，以血小板和纖維蛋白為主（稱為“白色血栓”），可導(dǎo)致心肌梗死、腦卒中、下肢缺血等急癥。
靜脈血栓：多見于血流緩慢的深靜脈，如下肢深靜脈，以紅細胞和纖維蛋白為主（稱為“紅色血栓”）。最危險的是深靜脈血栓（DVT） 和其并發(fā)癥肺栓塞（PTE），嚴重時可致命。
血栓的“信號”：這些癥狀要警惕
血栓形成時，身體會發(fā)出“求救信號”，但因位置不同，表現(xiàn)多樣：
頭部/頸部：突發(fā)口角歪斜、言語不清、肢體無力——警惕腦卒中；
心臟：胸悶、胸痛、氣短——可能是心梗；
肺部：呼吸困難、胸痛、咯血——小心肺栓塞；
下肢：單側(cè)腿腫、疼痛、皮溫升高——深靜脈血栓的典型表現(xiàn)。
值得注意的是，很多患者癥狀不典型，甚至“無癥狀”，因此高危人群更需提高警惕。
誰更容易被血栓“盯上”？
高齡、肥胖、吸煙者；
長期久坐、臥床、長途旅行者；
手術(shù)后、創(chuàng)傷、惡性腫瘤患者；
孕婦、口服避孕藥者；
有血栓家族史或遺傳性凝血異常者
防大于治：血管外科醫(yī)生的健康建議
血栓的防治，關(guān)鍵在于“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療”。
1.動起來，別久坐
每坐1小時，起身活動5分鐘。多做“踝泵運動”——勾腳尖、繃腳尖，像踩縫紉機一樣反復(fù)屈伸踝關(guān)節(jié)，促進下肢血液回流。
2.飲食清淡，多喝水
控制脂肪、膽固醇攝入，多吃蔬菜水果。充足飲水有助于稀釋血液，減少血栓形成。
3.戒煙限酒，控制三高
煙草損傷血管內(nèi)皮，高血壓、糖尿病加速動脈硬化，都是血栓的“推手”。
術(shù)后早活動，穿戴彈力襪
手術(shù)后患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早下床活動，必要時穿戴醫(yī)用級壓力襪，預(yù)防深靜脈血栓。
4.定期篩查，及時就醫(yī)
高危人群應(yīng)定期進行血管超聲等檢查，一旦出現(xiàn)疑似癥狀，立即就醫(yī)。
血栓不是“老年病”，也不是“罕見病”。它潛伏在每個人身邊，但通過科學(xué)認知與積極預(yù)防，我們完全有能力將其拒之門外。在世界血栓日來臨之際，讓我們共同行動起來，守護血管健康，讓生命之河暢通無阻！
生命在于流動，健康源于暢通。
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