隨著社會老齡化的到來，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率也逐年上升，由于骨量低，骨質(zhì)疏松性骨折極為常見，大約每年有150萬人患有脆性骨折，其中有接近五分之二發(fā)生在脊柱部位。年齡超過50歲以上女性發(fā)病率高于男性。

       海慈醫(yī)療集團骨傷診療中心脊柱外科楊希重主任介紹，骨質(zhì)疏松癥是指以骨量丟失、骨組織顯微結(jié)構(gòu)破壞或骨強度下降所致的骨脆性增加和易于骨折為特征的一種全身性骨骼疾病。骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于任何年齡，但多見于絕經(jīng)后女性和老年男性。

老年人發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因?

1.體內(nèi)性激素水平降低

雌激素對骨骼的影響更為明顯，因而老年女性骨質(zhì)疏松癥更明顯。

2.鈣的攝入量減少

老年人飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣的改變，胃腸道功能的下降等因素，造成體內(nèi)鈣的缺乏。

3.維生素D不足

老年人飲食的變化及室外活動的減少，使體內(nèi)維生素D呈現(xiàn)相對或絕對不足，從而促使骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

4.身體運動量的減少

老年人的特點之一就是運動量明顯減少，運動強度下降，從而使骨骼所承受的應(yīng)力也減少，使骨骼出現(xiàn)廢用性的疏松。

骨質(zhì)疏松癥有什么危害嗎？

       骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重并發(fā)癥是骨折。其中脊柱骨折可以呈多發(fā)性，比如某一次的跌傷，就可能導(dǎo)致多節(jié)段的椎體骨折；即使這一次骨折處理好了，患者不當(dāng)?shù)倪\動又會導(dǎo)致其他節(jié)段椎體再次骨折；脊柱骨折會合并脊柱畸形、甚至嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，出現(xiàn)截癱等嚴(yán)重并發(fā)癥。

       目前，集團脊柱外科設(shè)有骨質(zhì)疏松門診，長期應(yīng)用國際主流的算法“FRAX”法，將多因素納入其中的評估體系，能夠?qū)颊叩墓钦埏L(fēng)險進(jìn)行評估，從而指導(dǎo)患者科學(xué)地防治骨質(zhì)疏松癥。同時，脊柱外科團隊采用微創(chuàng)技術(shù)治療骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折，助力患者快速康復(fù)。

如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？

1.攝入足夠營養(yǎng)。各個年齡段的人都需要注意每日攝入足量的蛋白質(zhì)、鈣和維生素D。推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8~1.0克/公斤體重。牛奶、大豆、堅果、深色蔬菜等都富含鈣，其中牛奶最為推薦。市面常見的純牛奶中的鈣含量約為100毫克/100毫升，因此每天堅持喝300毫升牛奶，再加上其他食物的補充，鈣攝入達(dá)標(biāo)還是很容易的。

2.多曬太陽。除了補充鈣，還需要有充足的維生素D才能促進(jìn)腸道的鈣吸收，而多曬太陽可以促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成。一般建議上午11時~下午3時，盡可能多地暴露皮膚于陽光下曬15~30分鐘。當(dāng)然，也要注意避開強光，以免皮膚被曬傷。

3.堅持科學(xué)運動。任何年齡段的人，預(yù)防骨質(zhì)疏松都需要堅持科學(xué)運動。對于青少年、兒童，身體處于生長期，運動對骨量積累有很大幫助，盡量讓“峰值骨量”最大化。跑跳運動（如打籃球、踢足球、打排球等）對骨量累積效果更佳。對于成年人來說，一周鍛煉五次，每次鍛煉30分鐘~1小時，鍛煉能增強肌力，提高神經(jīng)、肌肉反應(yīng)能力，降低跌倒風(fēng)險。

4.戒煙，限酒，避免過度飲用咖啡和碳酸飲料。已有大量相關(guān)研究表明，這些不良生活習(xí)慣會導(dǎo)致骨密度下降并增加骨折風(fēng)險。

5.盡量避免使用會增加骨丟失的藥物，如糖皮質(zhì)激素。使用低至2.5~7.5毫克/天的潑尼松或等效治療時，即可導(dǎo)致骨折風(fēng)險上升。

6.預(yù)防跌倒。中老年人應(yīng)注意跌倒的預(yù)防，避免脆性骨折的發(fā)生。以下這些人群更易跌倒：年齡大于65歲者；曾經(jīng)發(fā)生過跌倒者；肢體活動障礙、步態(tài)不穩(wěn)者；聽力、視力下降者；貧血者；體位性低血壓患者；服用影響意識行為藥物（如鎮(zhèn)靜安眠藥）者；營養(yǎng)不良者；虛弱、頭暈者；缺少照顧者；意識不清者；睡眠障礙者等。