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名醫(yī)健康說|耳鼻喉科朱曉寧副主任醫(yī)師:微創(chuàng)治療兒童扁桃體腺樣體肥大

發(fā)布時間:

2021-08-27 14:18

閱讀量:

  兒童扁桃體肥大、腺樣體肥大多見,易導(dǎo)致身體發(fā)育、智力發(fā)育障礙,特別是面部發(fā)育障礙,但又很容易被家長們忽視。當(dāng)孩子出現(xiàn)反復(fù)鼻塞、流鼻涕、睡眠打鼾、張口呼吸時,需及時就醫(yī)。
  海慈醫(yī)療集團(tuán)耳鼻喉科朱曉寧副主任醫(yī)師介紹,針對兒童扁桃體肥大、腺樣體肥大,可應(yīng)用鼻內(nèi)鏡下扁桃體腺樣體低溫等離子消融術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)治療,該技術(shù)具有以下優(yōu)點(diǎn):
  1.可以邊手術(shù)邊止血,對粘膜組織損傷較小,術(shù)后局部疼痛反應(yīng)輕。
  2.鼻內(nèi)鏡下觀察腺樣體有直視、術(shù)野清、解剖標(biāo)志清等優(yōu)點(diǎn),等離子刀頭可根據(jù)術(shù)中需要調(diào)整彎曲度,可以充分切除突入到后鼻孔內(nèi)的腺樣體組織。
  主要適用于以下病癥:
  一、扁桃體和腺樣體肥大:是導(dǎo)致兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要因素。主要表現(xiàn)為:
 ?。?)睡眠打鼾或張口呼吸。扁桃體腺樣體肥大阻塞上氣道,迫使兒童改變呼吸方式,不良的呼吸習(xí)慣對發(fā)育中的兒童會造成牙頜面發(fā)育畸形,引起腺樣體面容。對于年齡3歲以上并有造成牙頜面骨性發(fā)育畸形或出現(xiàn)趨勢的患兒,需要盡早干預(yù)。
 ?。?)鼻部癥狀:鼻塞、流涕和閉塞性鼻音。
 ?。?)言語含糊不清似口中含物,經(jīng)常清咽或有口腔異味。
  (4)反復(fù)耳痛、耳悶及聽力下降,鼻涕倒流、刺激性咳嗽等。
 ?。?)全身癥狀主要為慢性營養(yǎng)發(fā)育障礙和反射性神經(jīng)癥狀。表現(xiàn)為厭食、消化不良、睡眠多夢、遺尿、磨牙、夜驚等。
  二、扁桃體、腺樣體慢性炎癥:慢性扁桃體炎是指腭扁桃體處于持續(xù)炎癥狀態(tài)且反復(fù)急性發(fā)作,以發(fā)作頻次為手術(shù)依據(jù),近1年發(fā)作超過7次,近2年平均每年發(fā)作超過5次或近3年平均每年發(fā)作超過3次者,或者出現(xiàn)過扁桃體周圍膿腫者。腺樣體炎癥多與鼻竇炎、中耳炎、上氣道咳嗽綜合征等上呼吸道炎癥性疾病相伴隨。
  三、扁桃體腺樣體腫瘤。
  兒童扁桃體腺樣體的低溫等離子射頻消融術(shù)的適應(yīng)癥主要以阻塞性和炎癥性為主。
  關(guān)注睡眠健康,關(guān)愛兒童成長,海慈醫(yī)療集團(tuán)耳鼻喉科竭誠為廣大患兒服務(wù)。

愿景

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