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冬春交替 出現(xiàn)呼吸道感染該怎么辦?

發(fā)布時間:

2024-03-24 14:07

閱讀量:

       呼吸道感染性疾病,包括上、下呼吸道的感染,各種類型的真菌感染等。

       上呼吸道感染簡稱上感,為外鼻孔至環(huán)狀軟骨下緣,包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。主要病原體是病毒,少數(shù)是細菌。通常病情較輕、病程短、可自愈,預(yù)后良好。

       氣管、支氣管稱為下呼吸道,下呼吸道感染還可以分成支氣管感染、支氣管擴張伴感染以及肺實質(zhì)感染,以細菌性感染和非典型致病菌感染為主,下呼吸道感染有明確的細菌感染指征,如咳黃濃痰,胸片提示肺部炎癥改變。

       西醫(yī)學(xué)的上呼吸道感染屬中醫(yī)的感冒范疇,下呼吸道感染在中醫(yī)學(xué)里常診斷為咳嗽病、肺癰范疇。

       海慈醫(yī)療集團呼吸與危重癥(肺?。┲行亩聘敝魅卫罾蛏榻B,呼吸道感染常見的病原體包括以下幾類:

       01流感病毒 

       可引起流行性感冒、肺炎等急性疾病,時有小規(guī)模流行,病毒發(fā)生變異時可大規(guī)模暴發(fā)。起病急,多可見高熱、全身肌肉酸痛、眼結(jié)膜炎等,但咳嗽等呼吸道癥狀較輕。目前已上升為排名第一位的呼吸道感染病原體。

       02新冠病毒

       新冠病毒感染后多表現(xiàn)為咽干、咽痛、咳嗽、發(fā)熱、乏力等,也有一部分患者以鼻塞、流鼻涕、味覺及嗅覺的減退或喪失、結(jié)膜炎、肌肉疼痛和腹瀉為主要表現(xiàn)。

       03肺炎支原體

       肺炎支原體是一種介于細菌和病毒之間的病原體,感染后以發(fā)熱、咳嗽等為主要癥狀,一般咳嗽比較劇烈,而且在退熱后咳嗽還可能持續(xù)1-2周。患者和無癥狀感染者為本病的主要傳染源。

       04呼吸道合胞病毒

       主要感染幼兒、老年人等免疫力低的人群,嬰幼兒多見咳嗽、發(fā)熱、喘鳴,較大兒可見喉嚨痛、頭痛、肌痛等。

       05腺病毒

       可感染呼吸道、胃腸道、眼等,感染后可見咳嗽、鼻塞、咽炎、發(fā)熱等,可伴有眼部感染、咽喉部潰瘍、腹瀉等。

       06肺炎鏈球菌

       肺炎鏈球菌是肺炎最常見的致病菌,主要寄居于人上呼吸道,人感染后主要引起肺炎,可繼發(fā)胸膜炎、膿胸等,通??梢姾畱?zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛等。

       07結(jié)核分枝桿菌

       肺部結(jié)核分枝桿菌感染,即是我們常說的“肺結(jié)核”,發(fā)病癥狀多見咳嗽咯血、午后低熱、夜間盜汗、乏力消瘦、失眠心悸等。本病一般抗菌藥物治療無效,需要明確診斷后到??崎T診就診,規(guī)律抗癆治療。

       出現(xiàn)呼吸道感染后,如何進行診斷和治療?

       集團呼吸與危重癥(肺?。┲行亩聘敝魅?、北院區(qū)呼吸與危重癥(肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科)主任殷彬介紹,醫(yī)生會詢問患者的癥狀、持續(xù)時間、伴隨癥狀等,并進行體格檢查,如聽診肺部是否有雜音等。也可進行血常規(guī)、尿常規(guī)、痰液細菌學(xué)檢查、生化檢查等,以確定感染的病原體和程度?;蛘哌M行X光、CT等影像學(xué)檢查,用于評估呼吸道感染的范圍和嚴重程度。支氣管鏡可觀察支氣管腔內(nèi)有無腫瘤、結(jié)核、異物或分泌物;檢查咳血、局限性哮鳴音的原因(如炎癥、潰瘍或腫瘤等),并觀察出血的部位;采取腫瘤及其它病變的組織標本,還可對肺不張、肺化膿癥等進行吸引治療及局部用藥。

       中醫(yī)和西醫(yī)各有所長,能夠相互補充。中醫(yī)注重整體觀念和辨證論治,通過調(diào)理人體內(nèi)部環(huán)境、改善肺部功能、調(diào)理氣血等手段,增強人體抗病能力,減輕病情癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱、惡寒、頭痛,可揉捻大椎、風(fēng)池、合谷穴等;鼻塞、流涕嚴重時,可輔以點按迎香穴、鼻通穴;咳嗽可按揉天突穴、太淵穴、尺澤穴、孔最穴等肺經(jīng)穴位。

       而西醫(yī)則注重對病原體的診斷和藥物治療,治療主要包括抗感染治療、對癥治療、支持治療等,保持充足的水分和營養(yǎng),保持良好的休息和睡眠,有助于身體的恢復(fù)。將中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)勢結(jié)合起來,可以更好地治療呼吸道傳染病。

       日常生活中,可接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等疫苗,可以預(yù)防某些類型的呼吸道感染。保持良好的生活習(xí)慣,勤洗手,避免去人群密集的場所、保持室內(nèi)空氣流通等,有助于減少呼吸道感染的發(fā)生。

愿景

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